多西紫杉醇联合替吉奥方案治疗晚期胃癌分析

2012-01-29赵月宏

中国医药科学 2012年1期

赵月宏杨树

山东省邹城市中医院肿瘤科，山东邹城 273500

胃癌发病率很高，多数患者就诊时已属中晚期，预后很差，未接受治疗者中位生存时间仅有3～5个月。手术、化疗作为治疗手段。细胞毒化疗作为姑息性治疗手段可以延长晚期胃癌患者的生存时间，提高生存质量，已被广泛受。笔者所在科室采用国产多西紫杉醇联合替吉奥方案治疗晚期胃癌21例取得较好的近期疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1996年2月～2011年2月笔者所在科室收治的21例晚期胃癌住院患者，全部患者均经病理学确诊，1个月内未接受其他治疗。其中，男13例，女8例，年龄39 ～ 71岁，中位年龄47岁，术后有复发和转移13例，未行手术8例，曾用化疗药8例，用药有顺铂、5-FU、奥沙利铂、等，其中低分化腺癌11例，黏液腺癌6例，印戒细胞癌4例，其中腹腔淋巴结9例，肝转移5例，肺转移5例，骨转移1例，左锁骨上淋巴结转移3例。所有患者化疗前KPS评分≥70分，血常规、心电图、肝肾功能大致正常，无化疗禁忌证。

1.2 治疗方法

多西紫杉醇（商品名：艾素）70 mg/m2加入5%葡萄糖或生理盐水250 mL静脉滴1 h，第1、8天，3周1周期，每次用艾素前预用药，口服地塞米松15 mg，连用3 d，给药前30 min异丙嗪25 mgim，西咪替丁400 mg iv，替吉奥（山东鲁南制药集团山东新时代药业有限公司）40～60 mg/m2每日2次，连用第1 ～ 14天，休息7 d，每次化疗前后常规查血常规、肝肾功能、心电图，所有病例完成3～4周期后评价疗效。