王建业 曾锦峰 黄连明

1.广东省佛山市高明区中医院骨科，广东佛山 528500；2.广东省佛山市高明区合水医院骨科，广东佛山 528524

骨性关节炎是以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性进展性疾病，其发生率随年龄增加而升高，60岁以上可达78.5%，好发于负重大、活动多的关节，如脊柱、膝、髋等[1]。患者早期主要表现关节僵硬，劳累后加重，活动后疼痛僵硬减轻，晚期关节疼痛持续加重，最终关节肿胀和功能障碍。本研究对笔者所在科室两组膝关节骨性关节炎患者分别应用综合疗法和曲安奈德加利多卡因的治疗方法，现将其临床疗效的比较分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年2 月～2010年6月笔者所在科室收治膝关节骨性关节炎患者70例，根据其临床表现及各项检查，骨性关节炎诊断明确。将其随机分组后，实验组（35例），包括男17例，女18例，平均年龄（41.5±6.2）岁，单膝和双膝受累者各20例和15例，病程平均（4.3±1.2）年；对照组（35例）中男15例，女20例，年龄平均（42.1±7.1）岁，单膝和双膝受累者各19例和16例，平均病程（4.1±2.1）年。70例患者中均无其他严重疾病，无严重关节肿胀和畸形。

1.2 治疗方法

1.2.1 实验组方法 实验组采用综合疗法，包括消炎镇痛或封闭止痛、熏洗和中药离子导入、关节腔冲洗、推拿、针灸等。

1.2.1.1 消炎镇痛 主要选择布洛芬、吲哚美辛等非类固醇类药物。膝关节肿胀明显者，外敷中药、健步虎潜丸或跌打丸等，并用绷带加压固定。若疼痛严重，可在膝关节腔内注射醋酸强的松龙0.5～1 mL加2%利多卡因1～2 mL行封闭止痛，每1～2周1次，共2～3次，也可行关节腔内臭氧注射治疗。……