陈 虹 金 萍 王亚玲

湖北医药学院附属人民医院药学部，湖北武汉 442000

鼻渊通窍颗粒是用于治疗鼻窦炎的常用药物。鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛、头晕、嗅觉障碍等。类似于中医的“鼻渊”范畴。近年来，由于环境变化等因素，发病率有上升趋势，且病情复杂，反复发作，缠绵难愈。各医家对其阐述标准不一，笔者从鼻渊通窍颗粒的组方立旨、病情演化特点，认为本病有其特殊的病理机制，更符合丹溪的“六郁”理论。具体分析如下：

1 六郁定义

郁者，滞而不通之意，在中医是指由于气血津液结滞不通，迟留不畅所致的病证，称郁证。六郁即气郁、血郁、火郁、痰郁、湿郁、食郁的统称，是朱丹溪（元代）“六郁”理论，其基本病理为气血怫郁，气郁为先，成为郁证发展的转折。《丹溪心法》云：“气血冲和，万病不生，放一有怫郁，诸病生焉。故人生诸病，多生于郁。”

2 六郁与鼻窦炎发病

2.1 六郁与鼻窦炎病因

鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病，多因呼吸道感染或呼吸道变态反应，或人体免疫力低下，由细菌引起的化脓感染，窦口鼻道复合体阻塞是发病的首要因素[1]。从解剖位置，鼻腔和鼻窦位于颅脑下面，与咽喉、口腔、眼相邻，鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延，引起各种各样的并发症。若延及颅脑，严重的可造成死亡。对儿童来说，并发症将会影响身体和智力的发育，因此，要格外重视鼻窦炎。

中医学认为，任何疾病的发生都关系到人体的正气与邪气两方面。……