徐俊杰 杜 娟

1.北京韩村河镇社区卫生服务中心，北京 102423；2.北京首都医科大学公共卫生与家庭医学学院，北京 100069

药品费用控制与基本药物“零差率”政策的研究现状分析

徐俊杰1杜 娟2▲

1.北京韩村河镇社区卫生服务中心，北京 102423；2.北京首都医科大学公共卫生与家庭医学学院，北京 100069

控制药品费用的过快增长一直是医药卫生改革的重点，卫生部等9部委于2009年发布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》中明确提出在基层医疗机构中配备使用基本药物且实施“零差率”销售。本文对该政策在全国各地的实施情况、产生的效果以及存在的问题进行了评述，为该政策今后进一步完善提供依据。经分析，基本药物“零差率”政策虽在各地取得了一些初步成果，但是药品费用的控制是一项系统工程，仅仅在基层医疗机构实施基本药物“零差率”销售还不足以控制药品费用的增长，需要各相关部门以及相关配套政策的支持。

药品费用；基本药物；零差率

自20世纪80年代以来，我国的医疗卫生费用持续增长，从1985～2009年增长了60.6倍，而同期国内生产总值增长了36.2倍，医疗费用增长速度远远超过国内生产总值增长速度[1]，因而带来的“看病贵”的问题成为社会反映强烈的问题之一，也成为政府着力要解决的难题之一。在高额的医疗费用中，药品费用占据了主要部分，因此，控制药品费用的合理增长一直是我国政府致力解决的问题。2009年我国政府提出重建基本药物制度，其中“政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售”作为降低医疗费用的重要措施之一在全国开始推广，本文对该政策实施2年多控制医疗费用的效果及存在的问题进行了综述。……