阮丁异 朱文涛 刘龙清 连志鹏

福州总医院第一附属医院麻醉科，福建莆田 351100

布托啡诺用于剖宫产术后镇痛临床研究

阮丁异 朱文涛▲刘龙清 连志鹏

福州总医院第一附属医院麻醉科，福建莆田 351100

目的 探讨布托啡诺在剖宫产术后患者自控静脉镇痛（PCIA）中的应用效果。 方法 选择我院2010年10月～2011年12月行剖宫产术的产妇260例，将其随机分为观察组与对照组，每组各130例。观察组产妇给予布托啡诺进行PCIA，对照组患者给予芬太尼进行PCIA。在剖宫产术后4、8、12、24及36 h分别记录患者的疼痛评分（采用疼痛视觉模拟评分法，VAS）与镇静评分（采用Ramsay法），同时观察患者术后并发症的发生情况及患者满意度情况。结果 观察组与对照组患者在术后4、8、12、24及36 h各时间点疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组患者术后各时间点镇静评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后生命体征均较为稳定，无呼吸抑制现象发生。观察组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 布托啡诺用于剖宫产术后PCIA镇痛效果可靠、镇静适度、不良反应发生率低，具有重要的临床应用价值。

布托啡诺；镇痛；剖宫产

剖宫产术后镇痛是临床产科最受关注的问题之一。目前，术后镇痛常用的方式为患者自控镇痛（PCA），静脉注射是其经典的给药方式。临床研究显示，PCA具有良好的镇痛疗效。近年来，阿片受体激动-拮抗剂布托啡诺被广泛应用于剖宫产术后镇痛，其镇痛效果可达吗啡的8倍，而呼吸抑制等不良反应的发生率显著低于单纯μ受体激动剂如芬太尼、吗啡等[1]。……