张鲁峰 詹三华

武警河南总队医院，河南郑州 450052

干细胞移植治疗肝硬化1例报道

张鲁峰 詹三华

武警河南总队医院，河南郑州 450052

肝硬化；干细胞；移植；治疗

肝硬化代偿期因无典型临床表现易被忽视，失代偿期的治疗主要有两个方面，一是病因治疗，二是抗纤维化治疗。但迄今为止，国内外尚无实质意义上的抗纤维化药物或方法投入临床。而干细胞克服了临床治疗的局限性，为该疾病的治疗打开了全新的思路。笔者在临床工作中，应用干细胞治疗肝硬化患者1例，现报道如下：

1 临床资料

患者，男，27 岁，因“腹胀、腹痛 9 d，加重 2 d”于 2010年4月7日住院。既往体健。饮酒约0.25 kg/d，持续7年。患者于入院前9 d无明显诱因出现腹胀腹痛，持续性发作，进食后明显，未在意。2 d前腹胀腹痛明显加重，饮食量减少，睡眠不佳，大小便正常。入院时查体：体重：76 kg，腹围：95 cm，血压：140/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），意识清，精神可，全身皮肤黏膜黄染，巩膜亦轻度黄染，心肺查体无异常，腹部膨隆，上腹部压痛阳性，无反跳痛，腹肌无紧张，肝肾肋下未触及，肝上界位于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。 入科检查：乙肝五项：HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBcAb（+）、HBeAg（+）、HBeAb（-）。 肝功能：谷丙转氨酶（ALT）为 557 U/L，谷草转氨酶（AST）为 534 U/L，γ-谷氨酰转移酶（GGT）为 95 U/L，总胆红素（TBIL）为 33 μmol/L，直接胆红素（DBIL）为 16.6 μmol/L，总蛋白（TP）为 56.8 g/L，白蛋白（ALB）为 25.8 g/L，白蛋白/球蛋白比值（A/G）为 0.8。肾功能：正常。腹部彩超：肝硬化并脾大、腹水。大便潜血：阳性。腹部CT：肝硬化并腹水、胆囊炎、双侧胸腔积液。入院后给予常规保肝、抗病毒、口服利尿剂及对症治疗。于4月12日、16日、26日分别给予静脉回输脐血干细胞5 mL。……