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注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠引起1例过敏性休克

2012-01-29范亚君滕月潘巍巍姜秀春

中国医药导报 2012年23期

范亚君 滕月 潘巍巍 姜秀春

辽河油田总医院呼吸科,辽宁盘锦 124010

注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠引起1例过敏性休克

范亚君 滕月 潘巍巍 姜秀春

辽河油田总医院呼吸科,辽宁盘锦 124010

哌拉西林钠/舒巴坦钠;过敏性;休克

自抗生素问世以来,哌拉西林钠/舒巴坦钠在疾病的治疗、控制感染及抢救生命中起着举足轻重的作用。但随着抗生素越来越广泛的临床应用,在治疗疾病的同时也存在着不良反应。变态反应是抗生素常见反应,其中以药疹多见,出现过敏性休克虽少见但情况往往比较严重,甚至危及生命。现将我呼吸内科1例应用哌拉西林钠/舒巴坦钠出现过敏性休克的抢救介绍如下:

1 临床资料

病房某护士,女,48岁,主诉“咳嗽、咳黄痰 5 d”,伴气短,无发热,其他指标未查,既往无青霉素过敏史。当日工作结束后,自己行青霉素皮试,15 min后观察皮试阴性 (两人看),自行静脉输入0.9%NS 100 mL+哌拉西林钠/舒巴坦钠5.0 g(四川制药有限公司生产,批号:110802,包装 2.5 g/支),输入3滴左右,自觉口角发麻,遂停止输液,立即请示值班医生,值班医生考虑为哌拉西林钠/舒巴坦钠过敏,给予异丙嗪25 mg,im,并嘱其至病房休息、吸氧治疗。距离病房门约4 m突然倒地,双眼发直,意识丧失,立即行心肺复苏,3 min后苏醒,遂扶其上床,当时测血压80/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),大汗、眼结膜充血、水肿,分别给予肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg 静推,5%GS 500 mL+维生素 C 2.5 g、0.9%NS 500 mL两路静点,0.9%NS 10 mL+甲强龙40 mg静推,症状逐渐好转,测血压110/80 mm Hg,意识恢复。

2 讨论

哌拉西林钠/舒巴坦钠是哌拉西林钠与舒巴坦钠按2∶1的比例……

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