刘岩朝 徐佳丽 娄 岩

（吉林省四平中心医院，四平136000）

优质护理服务在住院医疗保险患者群体中的应用

刘岩朝 徐佳丽 娄 岩

（吉林省四平中心医院，四平136000）

本文阐述了“优质护理服务示范工程”在我院医疗保险服务中的具体体现。根据我院医疗保险患者的具体情况，详细说明我院大力改进工作方法，方便患者的方法和具体措施。

优质护理服务；医疗保险；住院患者

随着新医改政策的出台，推行全民医保，我国城乡居民基本医疗保险覆盖率达95%以上，这给医院的经营管理提出了新的要求，同时也给优质护理服务工作带来了新的挑战，如何做好医疗保险患者的优质护理服务工作，关系到医院、患者的切身利益，我院各疗区护理组在“优质护理服务示范工程”的基础上，在医保科的大力协助下，积极探索，认真总结，不断的地改进工作方法，摸索出适合本院住院医保患者一系列的优质护理服务举措，现介绍如下。

1 优化医疗保险护理服务 简化参保人员住院程序

1.1 设置医保协管员岗位按照医保科的规定，各科室设置医疗保险协管员岗位，医生一名，护士一名，必须通过医疗保险知识的培训，合格后上岗，负责处理本科室有关医疗保险方面的工作，例如：医疗保险政策、制度的解释和咨询；参保人员的入、出院管理和指导；甲、乙类药品及自费药品的自负比例的指导；各种检查和治疗的报销比例的指导等。同时负责本科室医护人员的医疗保险知识培训，使本科室医护人员了解和掌握各项医疗保险制度、相关政策及工作方法，减少医患纠纷，更好地为患者服务。……