丝裂霉素C在青光眼滤过手术中的应用
2012-01-29卫冬张晓娟宋秋颖
中国中医药现代远程教育 2012年5期
关键词:手术
卫冬 张晓娟 宋秋颖
(黑龙江省牡丹江医学院红旗医院眼一科,牡丹江157011)
丝裂霉素C在青光眼滤过手术中的应用
卫冬 张晓娟 宋秋颖
(黑龙江省牡丹江医学院红旗医院眼一科,牡丹江157011)
目的评价丝裂霉素C在青光眼滤过手术中的应用效果。方法2007年1月至2012年1月在我院住院确诊为青光眼并实施小梁切除术的患者38例40眼。随访12-24个月,平均18个月。结果手术的38例40眼病例中13眼(32.5%)视力提高,20眼(50%)视力无变化,7眼(17.5%)视力下降。37眼(92.5%)术后眼压控制在7~20mm Hg,3眼(7.5%)在术后2个月时眼压高于20mm Hg。32眼(79.3%)视野无变化,8眼(19.1%)视野缩小。晶状体混浊加重2眼(5%),前房形成延迟5眼(12.5%),角膜上皮点状脱落3眼(7.5%),少量前房积血1眼(2.5%)。结论在青光眼滤过手术中一次性使用丝裂霉素C能够有效抑制成纤维细胞增殖和移行,抑制瘢痕形成,提高滤过手术成功率。
中西医结合疗法;青光眼滤过手术;丝裂霉素C;中医病因
青光眼是临床常见的疑难眼病。其特点是眼内压连续或间断升高,导致其压力水平超过眼球的耐受程度,进而损害眼球各部分组织和视力,损害视神经,导致视神经萎缩、视力减弱、甚至失明。其发病机制及其复杂,临床表现也多种多样[1]。
青光眼普遍采用药物及激光治疗,但效果不理想。滤过手术是目前治疗青光眼的重要手段,但手术后1年内失败率高达13%~20%,该数据在无晶状体眼、新生血管性青光眼等难治性青光眼中更高。青光眼滤过手术失败的主要原因是手术区、球膜下以及巩膜间成纤维细胞过度增生,致使滤过泡,手术失败[2]。……
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