程海燕

医院感染是指住院患者在医院获得的感染，包括住院中，住院时及出院后发生的感染，但不包括住院前开始或处于潜伏期的感染。[1]重症监护室获得性感染是指患者进入1CU室72h后继发的感染[2]。ICU病区是院内危重患者的集中地，在医疗救治方面发挥者重要的作用，但由于患者流动性强，医务人员相对密集，同时也造成空气中细菌的密度增加，为院内感染的高危科室，感染率明显高于普通病房，ICU常驻细菌都是对多种抗生素耐药的菌株，任何环节都可能是院内感染的起因。据文献报道统计结果表明ICU患者医院感染率为24.14%，例次感染率为31.03%，医院感染发生率明显高于同期内科系统(6.21%)和普通病房(6.89%)感染部位以呼吸道为主，高达55.56%，其中以呼吸道多见，其次为泌尿道、胃肠道[3]。而且医院感染的发生严重影响医院的诊疗质量、患者的康复，甚至危及患者生命，据相关文献报道，ICU医院感染问题是导致抢救最终失败的重要原因之一[4]。下面就 ICU院内感染的原因及预防、控制所采取的措施报道如下。

1 ICU常见的感染原因及高危因素

1.1 ICU常见的医院感染原因

呼吸道感染,ICU住院患者中院内感染以呼吸道感染为主，原因与患者原有肺部基础疾病、意识不清、不能有效清理呼吸道、介入性操作及空气中微生物含量有关。患者的分泌物如痰液，血液，飞沫等携带大量的致病微生物，目前应用呼吸机患者呼出的气体直接排放到病室内，使大量致病菌弥留在并使捏形成气溶胶，成为疾病传播的重要媒介。……