余德红

前列腺增生是泌尿外科的多发病，良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见的一种疾病，经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗BPH比较满意的手术方式。尿道前列腺电切术(TURP)因具有适应范围广、创伤小、恢复快等优势而广泛应用于临床[1-2]。本研究基于我科自2009年1月～2011年1月对200例BPH患者行TURP治疗，结果取得了显著效果，现报道如下。

1 临床资料

本研究组共200例，年龄48～74岁，平均年龄70岁，病程5个月～15年。疾病症状主要表现为排尿困难、尿频、夜尿次数增多等，各种症状的分布不均一，如 150例伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,术后均需留置三腔带囊导尿管,此后进行持续膀胱冲洗,冲洗时间 3～5天,平均 4天。本研究组的200例患者住院天数为7～10天，平均9天。

2 方法

电切镜，电切用环状电极，输出功率 120～150W，电凝功率 90～110W，采取截石位，腰硬联合麻醉。

3 结果

本组手术时间 40～130min，平均 59min；术中出血量30～400ml，平均75±45ml，2例输血200～400ml；切除前列腺组织 25～90g；本组患者术后当天膀胱冲洗液澄清，术后 3～5d拔除三腔导尿管，患者自排尿195例，术后1～2周内有5例出现尿频尿急，终末血尿，经对症处理后症状消失只有4例，1例术后第8d发生继发性出血，即重插三腔导尿管，继续冲洗膀胱，抗炎等，症状均减轻。3周后痊愈出院。采用经尿道前列腺电切术治疗BPH200例患者成功治愈195例，治愈率为97.5%。

4 讨论

经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate，TURP)是腔内治疗良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia，BPH)的主要方法，已在很多医院开展。TURS又称为稀释性低钠血症，是术中、术后易发生的最严重的吸收性并发症，主要表现为恶心、腹胀、高血压等，在不少情况下会发生呼吸困难视觉丧失、昏迷、惊厥等。……