赵辉 张献

血液净化在急性肾损伤治疗中的作用

赵辉 张献

目的 探讨血液净化在急性肾损伤治疗中的作用。方法 回顾性分析近2年来收治行血液净化治疗的26例急性肾损伤患者的临床资料，总结血液净化对其治疗的作用。结果 两组26例患者中，对照组行内科保守治疗，13例患者中8例治愈，5例死亡；治疗组除行内科保守治疗外，还采用血液净化治疗，13例患者中治愈12例，死亡1例。对比两组治疗后的治愈率、病死率，差异均具有统计学意义（P<0.01）；两组治疗后对比显示在小便恢复时间、肾功能恢复正常所需时间及住院天数方面，治疗组比对照组所需时间均明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急性肾损伤使用血液净化治疗后治愈率高，肾功能恢复正常所需的时间较短。

急性肾损伤；血液净化治疗；疗效

当机体受到各种侵害时，肾脏是最常受累的器官之一，如侵害诱因不能及时纠正，肾脏则可能出现急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)[1]。急性肾损伤已被公认为可较准确预测患者死亡的独立危险因素，2005年9月在荷兰阿姆斯特丹召开的AKI合作研讨会将AKI定义为：急性肾损伤是指肾脏的结构和功能异常（包括血、尿、组织检测或影像学方面的肾损伤标志物异常），时间不超过3个月。目前，有些临床上将急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）和急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）未严格区分，但有些肾损伤并不一定达到肾衰竭的地步，在损伤的早期提前进行血液净化治疗干预，则可使病死率极大地降低，并有希望使受损的肾脏功能完全恢复，现将近2年来收治的26例急性肾损伤患者的临床资料分析总结如下。

1 资料与方法

1 一般资料 选择2010年1月～2011年12月收治的43例急性损伤患者，收住院患者全部行积极内科保守治疗，经筛选后29例符合急性损伤的诊断标准。其中13例早期给予血液净化治疗作为治疗组，在未使用血液净化疗法的16例中选取病情危重程度相当的13例作为对照组进行比较。……