代从新，姚 勇，王任直

(1.中国医学科学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心，北京 100730;2.中国医学科学院北京协和医院中国垂体腺瘤治疗协作组，北京 100730)

1 前言

脑胶质瘤是发生于脑内的常见神经系统肿瘤，发病率约为10/10万，是学界公认的人体难治性五大肿瘤之一，也是引起人类死亡的重要原因之一[1，2]。由于脑组织功能的重要性和脑解剖学方面的特殊性，以及脑胶质瘤肿瘤细胞学特性，目前虽然可以采用手术、放疗、化疗等方法治疗，但预后依然很差，严重危害患者的健康和生命[3]，亟待开发新的治疗方法。

硼中子俘获疗法(boron neutron capture therapy，BNCT)是一种新型的二元靶向放疗方法。BNCT是将与肿瘤有特异性亲合力的10B化合物注入人体，经过血液循环储留于肿瘤组织内，经中子束局部照射使聚集在肿瘤组织中的10B与热中子发生核反应，生成7Li与α粒子，这些粒子能在生物微观体积内局部授予高额能量，在细胞尺度上杀灭肿瘤组织[4]。近年来，BNCT治疗肿瘤的技术和相关掺硼药物的研究已取得了明显进展，为脑肿瘤的治疗带来了新的希望。文章就BNCT治疗脑胶质瘤和难治性垂体腺瘤的研究现状和展望综述如下。

2 BNCT的基本原理

1936年，美国生物物理学家 Locher[5]首先提出了BNCT的基本原理。BNCT是将与肿瘤有特异性亲合力的10B化合物(掺硼药物)注入人体，由于肿瘤组织的生物学特性，掺硼药物与肿瘤有较高的亲和力，肿瘤组织摄取10B的浓度高于正常组织，经中子束局部照射使浓集在肿瘤组织内的10B与热中子发生核反应，生成7Li与α粒子，射程分别为5 μm和9 μm(相当于一个肿瘤细胞的直径，该直径小于10 μm)。……