赵声龙 周 权 吴学振

云南昭通市第一人民医院泌尿科，云南 昭通 657000

附睾肿瘤瘤绝大多数为原发性，少数为继发性，继发性附肇肿瘤可为精索、翠丸及鞘膜肿瘤的直接浸润，前列腺癌的逆行转移，或恶性肿瘤的扩散。原发性附攀良性肿瘤约占附翠肿瘤的4/5，原发性附翠恶性肿瘤约占附聚肿瘤的1/5。原发性附睾肿瘤常见的有附睾间质瘤、附睾平滑肌瘤。其次为纤维瘤、脂肪瘤、浆液性腺瘤、皮样囊肿、畸胎瘤、血管瘤、神经纤维瘤、硬胆脂瘤等。可发生于任何 年龄，以20～45岁多见。多单发，常位于附睾尾部。生长缓慢，可有阴囊坠胀和隐痛。表现为附睾肿块，直径2cm以 下，表面光滑，边界清楚，与睾丸界线明显，圆形或月形，实质性，质韧，弹性感，无压痛。部分质软而呈鞘膜积液。需手术切除肿瘤。预后良好。1996年8月～2008年3月，我院共收治原发性附睾肿瘤16例，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1996年8月～2008年3月我院收治原发性附睾肿瘤16例，年龄13～78岁，平均41.2岁；肿瘤发生部位：左侧7例，右侧8例，双侧1例；附睾头部9例，附睾尾部4例，附睾体部3例；阴囊内无痛性肿块14例，阴囊内酸痛就诊2例。

1.2 手术方法

①肿瘤切除或附睾切除术；②睾丸附睾根治性切除术；③腹膜后淋巴结清扫术。

2 结果

16例患者均接受治疗，13例良性肿瘤患者中行肿瘤均切除8例，行附睾切除5例；3例恶性肿瘤均行患侧睾丸附睾切除加腹膜后淋巴结清扫，1例术后出现淋巴瘘。至今没有复发病例发生；12例获随访的良性肿瘤，至今没有复发病例发生；……