柯媛媛,岑锦明,杨希立,许兆延

(广东省佛山市第一人民医院心内科 528000)

水化治疗对肾功能不全患者血尿酸水平的影响

柯媛媛,岑锦明,杨希立,许兆延

(广东省佛山市第一人民医院心内科 528000)

目的探讨水化治疗对轻度肾功能不全患者冠状动脉介入治疗后的血尿酸水平的影响｡方法 对拟行冠状动脉造影检查的患者,测定血尿酸､肌酐水平,根据患者血肌酐水平,分为肾功能正常组､肾功能轻度异常组｡共入选348例患者,其中肾功能正常组295例,肾功能轻度异常组53例｡所有入选患者均行冠状动脉造影,冠状动脉狭窄大于70%的患者行冠状动脉内支架植入术,对肾功能轻度异常组术前12h及术后24h行水化治疗,水化后复查血尿酸､肌酐水平｡结果冠心病与非冠心病患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P0.05),肾功能轻度异常组手术前后血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而肾功能轻度异常组术后血尿酸水平较术前下降,差异有统计学意义(P0.05)｡结论对肾功能轻度异常患者围术期行水化治疗,可安全耐受冠状动脉内介入治疗,水化治疗可能降低肾功能不全患者血尿酸水平｡

尿酸;肌酐;水化;肾功能不全

对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)是对比剂应用过程中重要的并发症,是目前继手术和低血压之后医源性急性肾功能不全的第3位原因,而原有肾功能障碍是CIN的最主要危险因素[1-2]｡在冠心病患者中合并轻度肾功能不全(mild renal insufficiency,MRI)相当普遍,接受造影检查和介入手术的患者也不断……