张蔚

药物联合治疗糖尿病肾病伴高血压的临床分析

张蔚

目的 观察依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压的临床疗效。方法 选择2009年6月～2011年6月收治的糖尿病肾病伴高血压36例，给予依那普利和苯磺酸氨氯地平，疗程1个月。结果 显效17例，有效16例，无效3例，总有效率91.7%；治疗后收缩压、舒张压及24h尿蛋白定量均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压疗效显著，不良反应小，值得在临床上推广应用。

依那普利;苯磺酸氨氯地平;糖尿病肾病;高血压

随着我国生活水平的改善以及人口老龄化问题不断严重，高血压成为老年人常见的心血管疾病之一，其中部分患者伴有糖尿病肾病，给临床治病带来一定困难。2009年6月～2011年6月，我院采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压36例，取得了比较良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组36例中，男22例，女14例，年龄58～77岁，平均年龄（63.5±12.6）岁，病程最长10年，最短1.4年。所有患者均满足由糖尿病学会1999年10月制定的糖尿病诊断标准[1]，以及高血压治疗指南中关于高血压的诊断标准[2]，确诊为糖尿病肾病伴高血压。糖尿病肾病分期为Ⅱ-Ⅳ期，经检查，入选患者的心肝肺功能、血尿素氮、肌酐基本在正常范围内。

1.2 治疗方法 治疗前1周停用所有降压药，降糖药可继续服用，主要包括达美康15例，优降糖9例，二甲双胍8例，胰岛素4例。治疗开始前的3d，每天上午8点测量三次血压，取每日血压的平均值为治疗前的基础血压。……