宛利梅

2716例阴道镜下活检诊断宫颈病变的临床分析

宛利梅

目的 探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值。方法 对2006年1月～2011年12月收治的2716例阴道镜下异常图像者，对其定位活检以病理结果作对照进行对比分析。结果 2716例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)1301例，其中包括CINⅠ591例，CINⅡ458例，CINⅢ 252例；宫颈原位癌16例，浸润癌66例，慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1226例，子宫内膜异位症10例，宫颈湿疣95例。结论 阴道镜检查对宫颈病变的诊断很关键，确诊率高。

阴道镜检查;宫颈病变;诊断;活检

目前我国宫颈癌患者逐渐增加，有年轻化趋势。宫颈癌早期无特异性临床表现，主要有性交出血、血性白带、白带增多等表现[1]。患者多在体检或疾病恶化后才就诊。阴道镜可对局部病变进行细致的观察，并可活检送病理检查，从而对疾病进行确诊。笔者所在医院2006年1月～2011年12月共2716例患者经阴道镜及病理检查对宫颈病变确诊，现将辅助检查结果进行分析总结如下。例，CIN Ⅲ 252例；宫颈癌82例，占3.12%，66例患者为浸润癌，16例患者为宫颈原位癌。1226例（45.13%）患者为慢性宫颈炎。子宫内膜异位症10例，占0.36%；宫颈湿疣95例，占3.50%。所有患者中1061例（39.06%）患者进行阴道镜检查的图像显示为醋酸白色上皮的图像表现，1335例（49.18%）图像为点状血管表现。异型血管485例，占17.85%；白环白腺222例，占8.17%；镶嵌244例，占8.98%；白斑65例，占2.3%；明显癌42例，占1.54%。见表1。

表1 病理检查、阴道镜检查的结果分析

1 资料和方法

1.1 一般资料 我医院2006年1月～2011年12月进行阴道镜检查并定位活检的患者共2716例，年龄18～72岁，其平均年级为（39±10.32）岁。……