张慧君 张琳

急性白血病肺浸润高分辨率CT表现

张慧君 张琳

目的 探讨急性白血病肺浸润的高分辨率CT(High Resolution,HRCT)表现及其诊断价值。方法 选择2011年4月～2012年4月，河北省廊坊市中医医院诊治的20例急性白血病肺浸润患者，采用西门子balance扫描仪，进行胸部CT扫描，对其影像学资料进行回顾性分析。结果 20例急性白血病肺浸润患者中，15例肺部呈现弥漫性改变，影像学图像也表现为多种形态。15例出现肺间质改变，多表现为肺小叶间隔线状或结节状增厚，并可出现“树芽征”，7例出现小结节影，15例双肺出现弥漫性毛玻璃样改变，5例肺内出现单发或者多发型斑块影，同时伴有小叶间隔的增厚，其中2例患者肺部既有毛玻璃样改变，又有斑片影。结论 HRCT扫描检查能够清晰显示急性白血病肺浸润的范围、大小等影像学特点，提供了客观的临床诊断依据。

急性白血病；肺浸润；高分辨率CT；诊断价值

急性白血病作为造血系统的恶性肿瘤，其病因尚不清楚[1]。由于急性白血病发病较急，且病情相对较重，常累及多个脏器，其中肺部浸润是最常见的伴发症状，发病率为60%～70%[2]。对于急性白血病肺浸润的诊断，以往主要通过纤维支气管镜活检或肺穿刺活检进行确诊。近年来，随着多层螺旋CT技术的引进和不断发展，可以清晰显示肺部的超微结构，为急性白血病肺浸润的临床诊断，提供客观的诊断依据[3]。选择20例急性白血病肺浸润患者，采用西门子balance扫描仪，进行胸部CT扫描，对其影像学资料进行回顾性分析，现报道如下。……