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安全事项概述:计算机断层成像

2012-01-26译者陈广飞应俊周丹

中国医疗设备 2012年12期
关键词:剂量

译者:陈广飞,应俊,周丹

中国人民解放军总医院

本期评测报告着重于理解不同 CT 系统的能力和性能。我们在本文中突出了一些与 CT 扫描仪有关的主要安全问题。

1 辐射剂量

剂量无疑是与 CT 有关的主要危害。来自 CT 的辐射剂量是诊断图像技术中最高的。根据一个国际专家委员会估计,一次典型的 CT 检查导致癌症的几率为千分之一,尽管确切风险仍然未知。值得庆幸的是,公众对此问题的醒觉意识日益提高,供应商也在采取重要措施应对这个问题 。但是,这并不意味着问题已经解决。我们在Health Device 2007 年 2 月刊《CT 辐射剂量:为何值得关注?我们该怎么办?》文章里详细概述了这个情况。

随后,我们在 2010 年 4 月份又发表了文章《CT 辐射剂量:理解及控制风险》,提出了将剂量控制在恰当水平的实际建议。这些建议可以分为5 大类:医院应优先处理剂量降低问题、优化方案以避免不必要的暴露、审查CT 检查对于特定患者的适宜性、确定技术人员执行了降低剂量的恰当步骤,以及将剂量监控作为常规质量控制的一部分。

自从我们于 2007 年 12 月开始发布“十大医疗技术危害列表”,CT 剂量问题每年都会出现在列表里。我们最新的列表可在“十大危害资源中心”查询。

2 造影剂注射风险

进行 CT 检查的时候,通常使用电动注射器来注射显影剂以使脉管系统可视化。造影剂注射的重大风险之一是外渗问题,造影剂在注射位置渗出静脉,这会严重损害周围组织。另一个风险是形成空气栓塞,虽然这较为罕见。……

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