申国强 孙戈新 刘建华 (吉林大学白求恩第二医院放射线科，吉林 长春 130041)

胃癌多排探测器CT术前TNM分期应用研究进展

申国强 孙戈新 刘建华 (吉林大学白求恩第二医院放射线科，吉林 长春 130041)

X线计算机;体层摄影术;胃肿瘤;T分期

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，在世界范围其发病率和死亡率较均较高。外科完整切除瘤体及其受累组织，是当今彻底治愈胃癌的主要方法之一。如果术前能获得较为准确的临床分期，合理限定手术切除范围，那么将会极大地降低术后并发症的发生，降低术后死亡率，从而改善患者预后，延长患者生存期〔1～3〕。随着CT研发的不断深入，工作站图像后处理技术的不断发展，多排探测器CT(MDCT)已成为胃癌术前分期的主要技术手段之一。与超声胃镜相比，MDCT有着更大的扫描覆盖范围及更高的密度分辨力，加之图像工作站强大的后处理功能，使得MDCT在胃癌术前分期中获得了独特的优势与地位〔2〕。

1 胃癌TNM分期现状及分期标准

半个世纪以来，世界范围内曾陆续提出多种胃癌分期的方法。由于各个分期系统都存在不同的内在缺陷，而无一得到学术界的公认。对于胃癌分期问题，目前世界上存在3个比较有影响的权威机构，即国际抗癌联盟(UICC)、美国癌症联合会(AJCC)和日本癌症联合会(JRSGC)，它们均已提出各自的胃癌分期方法。目前公认的胃癌分期方法有两种，一种是由美国癌症联合会和国际抗癌联盟于2002年共同制定的TNM分期;而另一种则是由……