朱艳霞 乔 丹 靳琳琳

（焦作市人民医院，河南 焦作 454100）

简易呼吸器作为呼吸停止患者抢救的必备用品，能够维持和增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症，在临床中起着重要的作用。由于其具有结构简单，操作迅速方便，易于携带，不需电动装置，通气效果好等优点，是医院抢救箱中必备用品。长期以来，各科处理不规范，清洗消毒质量难以保证。我院于2010年1月开始由消毒供应中心集中处理简易呼吸器，现将方法总结如下。

1 临床资料

全院抢救箱及麻醉科的简易呼吸器共147个，其中耐高温材质的39个，不耐高温材质108个。

2 方法与步骤

2.1 清洗方法

我们对不耐高温的材质采用手工清洗的方法，对耐高温材质的采用手洗加机洗的方法。使用设备为白象全自动清洗机，清洗剂为韦挌博士碱性含酶清洗剂。

2.2 手工清洗步骤

①将简易呼吸器各部件尽可能的拍卸分解，做好标识。②用流动水冲洗各部件上的污物，用1∶300碱性含酶清洗剂刷洗。③将活瓣弹簧滤网放入75%的酒精中浸泡15min消毒，其余附件浸泡于500mg/L的含氯消毒液中消毒。④用蒸馏水彻底冲去残留消毒液，放入60°烘干箱，烘干30min或气枪辅助干燥。

2.3 机器清洗步骤。

①将简易呼吸器各部件拍卸分解，做好标识。②普通部件放于管道清洗架的合适位置，细小部件放入精细清洗筐中，启动管边清洗程序进行清洗。

2.4 检查与包装

①检查简易呼吸器各部件清洗质量是否合格，干燥是否彻底。②根据标识牌组装相应的各部件。③检测简易呼吸器功能良好。④选用双层棉布袋进行包装，袋口双层反折闭合完整，外贴消毒胶带，注明科室名称及消毒日期，包装质检人代码。

3 结 果

消毒供应中心集中处理简易呼吸器，功能完好，包装规范，清洗消毒质量合格，达到了清洁物品高水平消毒的要求。

4 讨 论

简易呼吸器是临床抢救患者的重要设备，能有效改善患者的缺氧症状，是必要的氧疗工具，但在使用过程中如果管理不当很可能成为交叉感染源。长期以来，其清洗消毒在各科室自行处理，清洗质量难以保证。规范呼吸机管路的管理是防止医院内感染的重要环节之一，充分的清洗则是确保消毒成功的前提。其原因是这些管道在使用后，附在管壁上的病原微生物形成有机生物被膜，阻止消毒剂的穿透，导致消毒灭菌失败。我们采用供应室集中式处理，由供应室护士按照标准流程处理，保证了消毒效果。

简易呼吸器作为危重患者的抢救器具，保持其各种功能完好尤为重要。病房护士在清洗后缺乏相关知识，装配不当容易造成功能缺失，影响抢救时使用。供应中心护士经过专门培训后，能掌握各部件的作用，拍卸，组装，功能检测等，可保证呼吸器的功能完好。

根据卫生部2009年12月1日起实施的消毒供应中心3项强制性卫生行业标准WS310.1-2009的规定，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的医疗器械，器械和物品CSSD由回收，集中清洗消毒，灭菌和供应。在消毒供应室集中处理简易呼吸器体现了专业化管理，有利于感染控制，能够降低医院感染风险;有利于保证医疗安全。