刘贵芳 徐 丹

宁夏医科大学总医院创伤骨科，宁夏 银川 750004

1 临床资料

1.1 一般资料 男59例，女27例，年龄17～72岁，平均年龄44.5岁。其中股骨远端骨折28例，胫骨中端骨折25例，胫骨远端骨折24例，胫骨平台骨折5例，股骨颈骨折6例，受伤至手术时间4～10天。致伤原因:跌伤，摔伤，车祸伤。

1.2 结果 86例患者切口均为一期愈合，无深部感染及皮肤坏死，X片平片复查骨折对位对线情况满意，未发生骨折端成角畸形。术后随访1～3月，骨折愈合好，无延迟愈合及骨不连。术后功能锻炼的时间与方法依骨折类型及年龄而定，6～8周功能锻炼，8～12周，开始负重行走。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 了解患者的一般情况，与患者沟通，使其了解手术的优点，手术经过及注意事项，比较与传统手术的优越性及差异性，适度向患者及家属解释病情及LISS钢板治疗的疗效，减轻患者心理压力，树立战胜疾病的信心，积极配合手术治疗。

2.1.2 健康教育 讲解卧床休息及功能锻炼的重要性及术前常规检查、积极完善术前准备:术区皮肤准备、备血、术前4～6h禁食禁水，药物实验的目的和注意事项，指导病人在床上练习大小便、深呼吸及有效咳嗽，指导病人进行术前体位训练，同时讲解术前、术中、术后的注意事项，使病人能够愉快度过手术期。

2.2 术后护理

2.2.1 按骨科一般护理常规 ①注意观察生命体征，伤口敷料包扎情况，有无渗血及渗血的量及性质并及时做好记录。②观察伤口周围皮肤张力情况及肢体有无肿胀及肿胀程度，明显时根据医嘱给予脱水剂。……