杨万彬

四川省宣汉县中医院，四川 宣汉 636150

1 现状

1.1 基层中医院较人民医院起步晚，规模也相对较小，经济效益较差，产科护士数量不足，由于专业的特殊性，产科护理人员床护比往往要求大于其他科室，但由于成本核算的原因［1]。院方及科主任通常都会通过减低护理人员的数量来控制成本，这样就在一定程度上制约了基层产科护理人员的发展，同时人员的不足，工作的繁琐易诱发医疗风险。

1.2 护理人员自身素质、专业知识和技术水平参差不齐。护理工作是集“脑力体力为一体的24小时连续的服务性极强的工作”［1]。产科护理是技术含量较高的工作［1]。现在很多招聘护士，特别是基层中医院大多招聘的是中专毕业生，文化知识都比较差 (省市级护校进入门槛都比较低)，

护理文件书写时常写错别字，专业基础理论更是缺乏，连一些基本医学术语都不明白。即使有的护理人员通过考核拿到护士执业证书，但由于产科母婴病情的不确定性，需要在瞬间作出正确的专业判断，及时采取措施，否则将会带来不可估量的后果，因此现阶段基层中医院产科护理人员知识薄弱易诱发护理风险。

1.3 产科护理工作辛苦繁琐，产科病人社会期望值高，往往一个孕产妇的住院牵动着两家甚至几代人的心，陪伴多，病人自我保护能力强。生产本是个生理过程，但整个过程中出现突发事件或各种各样的并发症带来的不良后果有时难以预料。如果产科护理人员不具备敏锐的观察力、丰富的专科经验及果断的判断能力，往往会让孕产妇失去最佳的治疗时间，引发医疗纠纷。……