张建斌，王玲玲△，胡 玲，常小荣，吴焕淦

(1.南京中医药大学，南京 210046;2.安徽中医学院，合肥 230038;3.湖南中医药大学，长沙 410007;4.上海中医药大学，上海 201203)

艾灸疗法是以艾叶或者艾绒为主要材料，点燃后在体表穴位或病变部位烧灼、温熨，以达到预防保健和治疗疾病为目的的一种外治方法。艾点燃后的温热刺激，直接或间接地作用于人体体表的特定部位，并通过经络等作用产生局部和远隔部位的效应。相对于针刺治疗，艾灸治疗中的温热刺激是其产生疗效的主要特性和原因之一，与针刺治疗一样，疏通经络是其所产生诸多治疗效应的主要作用机制，而另一方面古代又有艾灸补泻理论阐述。本文试就艾灸温通作用与补泻理论的关系作一理论探讨。

1 艾灸补泻理论的提出

古代医家基于“补不足，泻有余”的思想，确立了“补虚泻实”的治疗原则，并在针刺、艾灸、药物治疗中得到系统阐述。《灵枢·背腧》有“以火补者，毋吹其火，须自灭也;以火泻之，疾吹其火，传其艾，须其火灭也”的记载，首次阐明了艾灸补泻的操作。

《灵枢·背腧》的论述得到后世多数医家响应，如《针灸大成》有“以火补者，毋吹其火，待自灭，即按其穴;以火泻者，速吹其火，开其穴也”［1］的类似论述，即施行补法时火力宜温和，时间宜较长，须待艾火燃完为止;行泻法时火力宜猛些，时间可较短，在艾火燃烧时急灭其火，再结合腧穴开阖法。《灵枢·背腧》的论述，在现代针灸医籍和教材中均被广泛引用。此外，常小荣教授等［2］在……