自拟消糜汤联合西药治疗慢性糜烂性胃炎临床观察
2012-10-10李艳祥
李艳祥
(北京市房山区房山第一医院中医科,北京 102400)
慢性糜烂性胃炎(Chronic Erosive Gastritis,CEG)是临床常见病、多发病,具有反复发作、迁延难愈的特点,如不及时治疗,会进一步加重病情[1]。笔者自拟消糜汤联合西药治疗慢性糜烂性胃炎获得满意疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1月至2011年12月在我科诊治的患者60例,均经胃镜检查符合《慢性糜烂性胃炎诊断标准》[2],并排除消化性溃疡及消化道肿瘤。随机分为2组,对照组30例,男20例,女10例,年龄23岁~68岁,病程1.5~6年,幽门螺杆菌(Hp)阳性23例。治疗组30例,男22例,女8例,年龄25岁~69岁,病程2~6年,Hp阳性22例。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组:奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次口服;胶体果胶铋胶囊150mg,每日3次口服。Hp阳性者,加用阿莫西林胶囊1g,每日2次口服;若青霉素(+),改为甲硝唑0.4g,每日3次口服;克拉霉素片0.25g,每日2次口服。抗 Hp治疗1周。治疗组:在对照组治疗的基础上给予自拟消糜汤(组方:百合 30g,乌药 10g,白芍 15g,延胡索 15g,没药 10g,白及10g,血余炭12g,蜂房5g,白芷12g)随证加减,水煎服,每日1剂,分2次服用。治疗期间忌烟、酒、浓茶、咖啡、巧克力、酸性食物及过硬食物。2组病例均于治疗4周后行电子胃镜检查,比较治疗前后糜烂程度。
1.3 疗效标准
胃镜下胃黏膜病变程度评分参考改良Lanza标准[3]:无糜烂为0分;1~2个糜烂,局限于1个区域为1分;3~5个糜烂,局限于1个区域为2分,2个区域糜烂为3分;糜烂见于3个区域,或整个胃内病灶数多于10个为4分。胃镜疗效评价标准:积分降至0为痊愈,积分降至l或降低2分为显效,积分降低1分为有效,积分无变化或增加为无效。……
