人流术后宫腔粘连的临床分析
2012-01-25吴仕元廖美霞
中国医药指南 2012年30期
关键词:方法
谈 娣 吴仕元 廖美霞
(岳阳市妇幼保健院,湖南 岳阳 414000)
人工流产手术是因女性避孕失败而采用的补救措施,具有安全、简便的特点,是临床常用的中止妊娠的方法。但人工流产手术不可避免出现并发症,宫颈宫腔粘连是常见的术后并发症之一,给女性造成较大的影响。我院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产患者的临床资料,采用给予口服雌孕激素等方法进行预防宫腔粘连,分析其防治方法,旨在为临床提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产术后患者的临床资料,患者年龄19~40岁,平均年龄(27.6±1.9)岁;患者经产妇447例,未产妇278例,全部患者均有刮宫病史,其中4次以上患者29例。
将患者按随机的原则分为观察组363例与对照组362例,两组患者在年龄、病情、孕产次等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断及纳入标准
宫腔粘连诊断标准参照曹泽毅,《中华妇产科学》,人民卫生出版社1999年出版标准[1]。患者有吸刮宫史;术后发生闭经、月经稀发或过少;出现周期性腹痛;宫颈抬举高;术后长期不孕,反复流产。
患者经盆腔检查子宫增大,探针探宫腔不能顺利进入,或有暗色液体流出;实验室检查血、尿HCG呈阴性,黄体酮试验无撤药性出血或出血少;B超提示宫腔积液,或有分离,盆腔少量积液,一侧附件可探包块;输卵管造影可见宫腔缩小、变形,有不规则充盈缺损;宫腔镜可见粘连。
1.3 病例排除标准
排除患者患有外阴阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎及其他人工流产禁忌证。……
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