孔祥飞

（广西柳州市中西医结合医院，545006）

肱骨外上髁炎俗称网球肘，是一种慢性劳损所致的疾病，常常反复发作，缠绵难愈。笔者运用火针加艾灸治疗该病，取得了较满意的效果，现报道如下。

一般资料

本组46例，均为门诊病人，其中男20例，女26例；年龄最小29岁，最大67岁，平均46.51岁；病程最短0.5年，最长7年，平均3.2年。

诊断标准［1］：①肘关节外侧疼痛，呈持续性发展，握拳、伸腕及关节旋前转动时疼痛加重。严重者前臂乏力，甚至持物不稳。②肱骨外上髁部位有压痛点，压痛可向前臂外侧放射。③前臂伸肌牵拉试验（Mills征）阳性。

治疗方法

1.火针治疗：①取穴：主要取阿是穴。患者坐位，患臂屈曲成约90°置于治疗床上，取肱骨外上髁最敏感压痛点1个及其前后左右各旁开0.5cm处，共5个阿是穴；前臂疼痛者加手三里、上廉、下廉，均取患侧。②操作方法：穴位常规消毒，取0.30×25mm号不锈钢针灸针在点燃的酒精灯上烧红针尖和针体，然后对准穴位垂直快速刺入0.3～0.6寸，随即出针，快进快出，不运针，也不留针。在操作过程中若针灸针发生弯曲变形的，要及时更换针灸针。

2.艾灸治疗：做完火针治疗后接着做艾灸治疗。手持点燃的艾条1～2条悬灸肘关节及前臂约30min，重点灸疼痛部位，灸至局部潮红、发热（注意：不要烫伤皮肤）。可用木制或竹制的艾灸盒代替手持艾条。

治疗后嘱患者注意保持针刺部位的清洁，且12h内不要沾水，以防感染。

所有患者均隔天治疗1次，10次（20天）为1个疗程，所有患者均治疗1个疗程后统计疗效。

治疗结果

疗效标准［1］：痊愈：局部疼痛和压痛消失，肘关节屈、伸、旋前、旋后活动正常。……