梁曾凤 陶 佳

（1 广东省广州市番禺区钟村医院儿科，广东 广州 511495；2 广州医学院附一医院儿科，广东 广州 510120）

EB病毒血清学检测和EB病毒DNA定量检测在诊断传染性单核细胞增多症中的应用价值

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（1 广东省广州市番禺区钟村医院儿科，广东 广州 511495；2 广州医学院附一医院儿科，广东 广州 510120）

目的 探讨EBV血清学检测和EBV-DNA定量检测诊断传染性单核细胞增多症（IM）的应用价值。方法 选取广州医学院第一附属医院2010年1月至2011年4月期间78例诊断为IM的病例作为研究对象，使用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测患者血清中EBV四项抗体，同时使用荧光定量PCR（FQ-PCR）检测血浆中EBV-DNA负载量，对比两组的检测结果。结果 抗EBV-VCA-IgM抗体 阳性率93.6%，EBV-DNA阳性率为71.8%。结论 IM临床诊断中抗EBV-VCA- IgM阳性率比同期血浆中EBV-DNA阳性率高，故不推荐对IM患者进行常规EBV-DNA检测，但对病程长，症状反复，病情重的患儿应监测血浆中EBV-DNA，有助于评估治疗的效果及预后。

传染性单核细胞增多症；EB病毒抗体四项；EBV-DNA

EB病毒(EBV)是一类嗜人淋巴细胞病毒，属于疱疹病毒的γ亚科，由Epstein、Barr等于1986年首次发现，EBV是一种比较容易感染的病毒，在正常人群中易感程度高，且大多数患者有血清学转化[1]。我国对此的研究显示，3～5岁儿童血清学阳性转化率为80.7%～100%；10岁时可达100%。EBV的主要传播途径是通过唾液传播，此外还可通过输血传染。BEV在人体内只表达于潜伏感染相关联的一些抗原，诸如EBNA-1、EBNA-3A等。但是患者机体免疫能力较低的话或在某些因素触发条件下，身体内潜伏的EV则可以再被激活，最终导致临床发病[2]。……