葛璐璐

山东省莒南县中医医院 ，山东临沂 276600

护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]，如何防范和降低护理风险是我们必须面对和应对的难题。下面对外科护理工作中的护理风险进行原因分析并提出防范措施。

1 护理风险因素存在的原因

1.1 护士法律意识不强

如给病人导尿、灌肠时未征得病人同意暴露了隐私部位，未给予屏风、拉帘等进行遮挡，侵犯了病人的隐私权；未经病人同意把其病情告知于其他不相关人员，侵犯了病人的隐私权。留置静脉留置针时，未告知套管针的作用，未取得病人的认可及同意，侵犯病人的知情同意权等，这些都是法律不允许的。

1.2 护理人员因素[2]

1.2.1 护士责任心不强 ①护士巡视病房不及时病情观察不细，出现病情变化时未能及时发现，失去最好抢救时机。②交接班不清，遗忘医嘱。③未严格执行查对制度，导致换错瓶发错药等。④护士技术不过硬，抢救病人时不能快速有效的建立静脉通道及不能熟练的使用仪器，或仪器疏于管理 出现故障延缓了抢救、治疗。⑤未按照有关规定及时更换氧气导管、湿化瓶、引流袋及压脉带达到一人一带等。⑥健康宣教不到位：如外科腹部术后需要禁饮食或内脏损伤保守治疗需要绝对卧床休息的病员，因各种原因未按要求执行造成不良后果等。

1.2.2 护理文书书写问题 ①医嘱时间和护士执行时间不符，交接记录不及时、不真实。②护理记录和病人的病情，诊疗护理常规不符。……