周 李

（浙江省温州市瓯海区第二人民医院，浙江 温州 325006）

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，患者和隐性感染者为传染源，通过飞沫和密切接触传播，各个年龄期人群普遍易感，以3～6岁发病率最高。本病并发症多，小儿以并发脑膜脑炎最为多见。因此早期治疗、尽早消除传染性和减少并发症非常重要。笔者采用痰热清注射液治疗流行性腮腺炎，并与利巴韦林注射液进行对照。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2009年1月-2010年7月门诊及住院流行性腮腺炎患儿82例，其中男性58例，女性24例；年龄3～15 岁，平均 5.50 岁；发热 80例，体温＜38℃ 14例，38～39℃40例，＞39℃ 26例；腮腺肿大82例，颌下腺舌下腺肿大30例，头痛51例，恶心呕吐27例；以腮腺肿大为首发症状63例，以颌下腺舌下腺肿大为首发症状7例，以恶心呕吐为首发症状的1例；并发脑膜炎28例，胰腺炎1例。随机分为治疗组42例、对照组40例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均给予对症支持治疗，有继发感染者应用抗生素。对照组加用利巴韦林注射液10～15mg/（kg·d）入液静滴。治疗组加用痰热清注射液0.3～0.5mL/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液150～500mL中静滴。两组均于发病24h内用药（包括门诊用药），疗程 7～10d。

1.3 疗效标准 显效：肿大腮腺消退，症状消失。有效：腮腺肿痛减轻，症状减轻。无效：肿大腮腺无消退，症状无好转，或加重，出现并发症。

1.4 统计学处理 采用t检验及χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组42例，显效36例，有效5例，无效1例，总有效率97.62%。对照组40例，显效12例，有效18例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗组有1例出现风团样皮疹伴瘙痒，减慢输液速度后自行缓解。两组未发现其他不良反应。

3 讨 论

流行性腮腺炎属中医学“痄腮”范畴，是由风温湿邪引起的传染病，治宜疏风清热解毒、散结消肿。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成，其中黄芩有清热解毒、化瘀解惊的功效，熊胆粉、山羊角有解毒、抗炎、抗菌，调节免疫的功效，金银花有广谱抗菌作用，连翘有清热解毒、疏风散结的功用，诸药合用既能降温消肿，又能减轻头痛等不适症状。本观察表明，痰热清注射液治疗流行性腮腺炎有较好的临床疗效，无明显不良反应，值得进一步研究。