对胃癌、结直肠癌转移患者的临床应对措施
2012-01-24何墨林
中国医药指南 2012年15期
何墨林
(河南省上蔡县人民医院外科,河南 上蔡 463800)
胃癌、结直肠癌在消化道恶性肿瘤疾病中比较常见的一种。男性和女性的恶性肿瘤发病的概率排在第三第四位。随着生活水平的逐步提高,结直肠癌的发病率也在逐渐的上升[1]。所以患者的肝转移出现的概率在增长,患者的肝转移能够导肿瘤死亡,只有通过手术治疗来救治[2]。胃癌和结直肠癌的宫颈转移不是很常见,但是也是存在的,而且治疗效果不是很显著。现在就对患者胃癌、结直肠癌的转移情况进行了回顾性的分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
30例宫颈转移的患者年龄为30~70岁,平均年龄是45岁。患者的主要症状就是阴道和穹窿受侵,宫颈是结节状,部分表现出空洞内陷、糜烂。这种表现跟原发性的宫颈癌是不同的。20例胃癌,结直肠癌肝转移的患者中,年龄在20~80岁,平均年龄59.5岁。其中男性15例,女性5例。对肝转移的患者尽心分期,在一侧的半肝内又转移的是H1,在两侧半肝内有转移的是H2,在两侧的半肝内有较多的转移的是H3。手术的治疗方式分成了以下几种情况:根治性手术,姑息性手术,减状手术或者没有手术。
1.2 方法
对宫颈转移和肝转移的患者都进行了随访调查,使用统计学的方法对患者的生存率进行了统计检验。当P<0.05时有统计学的意义
2 结 果
在肝转移的患者中存活一年的概率是70.2%,存活3年的概率是21.9%,患者存活5年的概率是11.4%。平均的生存时间是19.0个月。对患者的生存影响的因素经过调查显示,患者的肿瘤周径,手术方式,分化程度,浆膜侵犯,肝转移分期和浸润深度都影响着患者的预后情况。……
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