王莲荣

（长春市人民医院 检验科，吉林 长春 130051）

全血细胞减少全血细胞减少是多种疾病的共同表现，在疾病早期往往难以鉴别，是指外周血中白细胞、红细胞及血小板均减少，可由多种病因所致，常见于血液系统疾病，也可见于其他各科疾病，是临床上较为常见的一种疾病[1]。骨髓片检查是明确病因、指导治疗及预后判断的关键。为了进一步提高对全血细胞减少病的诊治水平，现将我院2011年11月至2011年12月收治的全血细胞减少96例患者的骨髓象进行分析并做如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2009年11月至2011年12月收治的全血细胞减少患者96例，其中男58例，女38例，年龄16～81岁。全部患者均符合下列诊断标准：血常规检查2次或2次以上外周血均出现Hb＜100g/L，WBC＜3.0×109/L，血小板计数＜100×109/L。

1.2 方法

1.2.1 穿刺步骤

①选合适的体位，取髂后上棘或髂前上棘为穿刺点；②用碘酒、酒精消毒局部，戴消毒手套，将孔布的孔口对准并盖于已消毒的穿刺部位。③注射麻醉药2%的普鲁卡因1～2mL；④以左手拇指和示指将穿刺部位的皮肤压紧固定，右手持穿刺针与骨棘面垂直，旋转刺入，达骨髓腔时有空松感，深度约为针头达骨膜后再刺入lcm左右；⑤拔出针芯，接10mL注射器，轻轻负压抽取，抽取骨髓液不超过0.2mL，立即置载玻片上并涂片；⑥拔出穿刺针，压迫伤口，敷以消毒纱布[2]。“干抽”是指非技术原因多部位、多次穿刺抽不出骨髓液。常见有骨髓纤维化、骨髓极度增生、骨髓转移瘤，此时建议作骨髓活检，以协助诊断。

1.2.2 骨髓象检测方法

将患者骨髓涂片进行瑞氏-姬姆萨染色。……