张健，刘拥军

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001)

高维滨教授，全国著名中医专家，主任医师，教授，博士研究生导师，全国名老中医药专家学术经验继承指导老师。他的学术思想，针灸技术闻名海内外，被誉为“神针”、“针灸六绝第一人”。现将高老多年来运用“项针疗法”治疗延髓麻痹的临床经验总结如下。

1 项针疗法以调气血，通经络为原则

高老认为，延髓麻痹是神经科常见的疑难危重症，大约十余种疾病可以合并本症，其中脑血管疾病尤为多见，约占脑血管疾病的40%左右。吞咽障碍和构音困难是延髓麻痹的主要症状，是关系到患者病情发展与预后的关键环节。因此，重新建立神经反射弧，逐渐恢复病变神经组织功能与改善脑组织病变部位的血液循环是解决问题的关键。延髓麻痹亦称球麻痹，包括真性和假性延髓麻痹。中医学属“瘖痱”、“语言蹇涩”、“类噎膈”等范畴。本病多因年老气虚，不能行血，瘀血闭阻经络;或素体阳亢，复因情志不舒，气郁化火，风阻升动，气血上逆;或肝肾亏虚，气血不足，脑失所养，不能润养宗筋肌肉，均可发生构音、吞咽障碍。中医学认为，“气血”是构成人体生命活动的精微物质，充润营养全身的脏脏组织。目之视，足之步，掌之握，指之摄，五脏六腑功能之协调，无不赖气血之濡养。气属阳，血属阴，“气为血之帅，血为气之母”，经脉是气血运行的主要通道。气血不但调节构成形体的基本物质，同时组织功能活动又赖于气煦之，血濡之。……