崔瑾，王耀献，孙卫卫，刘尚建，沈存，吕杰，王晓楠

(北京中医药大学东直门医院，北京 100700)

肾间质纤维化是多种慢性肾脏病发展到终末期肾病的共同途径。它以过量细胞外基质在肾间质积聚及肾间质成纤维细胞增生为特征。肾小管间质受损时，小管细胞转分化为成纤维细胞，随着病变的加重，继而转变表型为肌成纤维细胞，并以α－SMA表达为特征［1］。因此，α－SMA是衡量肾小管间质纤维化的重要指标。

和解聚散方是王耀献教授根据多年临床经验总结得出，从已经完成的动物实验和临床观察的结果证实，和解聚散方能够改善肾功能，延缓终末期肾脏病进程［2－4］。基于以上理论及前期研究结果，本文拟重点探讨和解聚散方抗肾纤维化的作用机制是否与抑制大鼠肾组织α－SMA的表达有关。

1 材料与方法

1.1 实验动物及分组 清洁级雄性SD大鼠120只(体质量180～220g，购自维通利华实验动物公司)，适应性喂养1周，随机分为4组:I组假手术组，II组模型组，III组洛丁新组，IV组和解聚散方组，各30只，供给清洁大鼠饲料，自由饮水、进食，每笼5只，保持笼内清洁。

1.2 试验药物 和解聚散方由黄芪、当归、海藻、牡蛎、穿山甲等药物组成，来源于东直门医院中草药药房，由北京中医药大学中药学院制成煎剂，浓缩后高温消毒封装备用，浓度为每毫升含生药1g。洛丁新(盐酸苯那普利)购自北京诺华制药有限公司。

1.3 造模及给药方法 采用右侧输尿管结扎手术制备UUO模型，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组以5%的水合氯醛腹腔注射将大鼠麻醉后局部剃毛，常规消毒铺孔巾，选择背部正中线肋脊角旁开1cm切口，依次切开皮肤至腹腔，游离肾脏及输尿管，将右侧输尿管结扎，然后连续缝合皮肤。……