周 进

湖南省湘潭市妇幼保健院，湖南湘潭 411104

呼吸机的应用挽救、许多危重儿的生命。呼吸机主要是为了挽救危重儿的生活，有时候新生儿因为使用了呼吸机导致肺炎成为了治愈率的阻碍。为了明确当地新生儿监护病房(新生儿重症监护病房)肺炎病原菌的分布特点及耐药性，我院于2009年12月～2012年1月应用呼吸机的治疗新生儿肺炎68例，疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

我院2009年12月～2012年1月共收治新生儿肺炎68例对其新生儿的应用呼吸机治疗，其中男性38例，女性30例，出生体重980～1500g22例，1500g～2500g26例，>2500g20例。

2 方法

2.1 机械通气方法

呼吸机型号是纽邦150或者Christina。上机指标要参照《实用新生儿学》标准[1]。要对全部患者采用通道经口插管，对呼吸机参数的指示进行调节、血气分析和原发病调节，维持SaO2：在0.85 以上，PaCO2<6.67Kpa，PaCO2>8.0Kpa，通过同步间歇指令进行通气或者通过撤机进行过渡或者对于持续性气道进行正压操作。我们要遵循严格的无菌操作进行气管插管，在20s内完成操作，加强上机时的管理，对于2～4h气道湿化的患者，严格进行拍背和翻身，并且在这一段时间内吸痰一次，并对气管插管每周进行更换一次，同时对呼吸机的管道也需每天更换一次，嘱观。

2.2 对患者的治疗方法

患者入院时均服用1～2种广谱抗生素药物，如：头孢噻肟、哌拉西林、头孢匹胺等，各种抗生素不能长期使用，在新生儿监护病房的应用中半年更换1次，临床上防止细菌对抗生素产生耐药性。痰培养检查中出现阳性，应根据药敏结果对抗生素进行调整。全……