赵剑峰 李瑞龙

膝关节膑下脂肪垫损伤是运动性疾病中的常见病，多发于经常爬山、下蹲、步行等膝关节运动较多的人群。笔者在最近10年的工作中，对于该病患者，总结出一套简便易行，且行之有效的推拿手法，并配以艾灸疗法，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组共80例病例，男27例，女53例，年龄最小35岁，最大65岁，其中单侧发病75例，双侧发病5例，发病最短3个月，最长4年。

1.2 治疗 治则：通络化淤，理筋止痛；手法：推、摩、揉、点、运动手法等；取穴：血海、梁丘、足三里、阴陵泉、委中、压痛点等。

1.2.1 推磨拨理膝周法 患者仰卧，医者站于患侧，一腿撑地，另腿屈膝至于患肢膝腘窝下部，使其微屈30°左右，医者双手掌上行推、揉摩膝关节两侧，以温热维度，反复多次。医者双手拇指并拢，用拇指端由后向前拨膝关节外侧副韧带附着点至膝眼一线及内侧副韧带附着区域至内测膝眼一线，重点为膝关节前部近膝眼部，操作时如有局部条索样跳动感，可加以重点施术。即止，单手同侧拇指理上述部位[1]。

1.2.2 滑压膝周拉膑法 接上法，双手拇指由内外膝眼处向上，滑压至两侧髌骨上角，双手握拿膝关节，配合膝关节屈伸运动，双拇指上下滑压两侧膝眼，双手拇指点揉内外侧膝眼股四头肌腱、鹤顶，以掌根、小鱼际、拇指端及其他四指协同发力，将髌骨向上、下、内、外方向进行推拉，酸胀感或牵拉感以患者承受为度[2]。

1.2.3 摇抖屈伸理膝法 医者将患者脚踝夹于腋下，并保持患膝屈曲30°，双手拇指在上，四指在……