王书宏

产后乳汁淤积症是由于产后哺乳期内乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而造成的，临床上主要表现是乳房内包块，红肿胀痛，常被误诊为乳腺肿瘤。近几年来，产后乳汁淤积症患者在门诊中逐渐增多，这些患者中有相当一部分并非真性乳少，而是乳管堵塞、乳汁排出不畅所致乳汁淤积。乳汁淤积为哺乳期妇女的常见疾病，而乳汁淤积也是急性乳腺炎的重要原因和早期临床表现之一。若不及时处理，加之局部受压，极易造成乳管阻塞，继发急性乳腺炎。

中医认为，产后乳汁淤积症属祖国医学“缺乳”的范畴，是乳痈产生的直接病因[1]，通过中药疏通乳络，清除乳汁淤积及乳孔堵塞，促进乳汁甚至脓液的排出，使细菌无滋生环境的同时，增强局部血液循环，从而消炎止痛，发挥双重治疗作用。2009年1月-2012年1月，本科对328例乳汁淤积患者采用中药治疗，效果满意，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选328例均为2009年1月-2012年1月本院中医妇科确诊为产后淤积的患者，排除乳房的器质性病变。其中足月顺产282例，剖宫产46例；初产妇220例，经产妇108例，年龄21～45岁，平均28岁，产后5～90 d不等。诊断标准：根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》，表现为肝气郁滞型产后乳汁甚少或全无，乳汁稠，乳胀硬而痛。

1.2 治疗方法 产后乳汁淤积因肝郁气滞、乳脉壅塞所致。中医辨证为肝郁气滞、痰浊阻滞，表现为乳房胀痛、乳房包块。产后乳汁淤积是乳痈产生的直接病因，传统多认为早期手法排乳为其治疗原则。……