许延杰，齐梅英，刘万灵，杨 志

（郸城县第二人民医院，河南 周口 477150）

医院感染（Nosocomial infections，NI）是指病人在入院时不存在、不处于潜伏期而在医院内发生的感染，同时包括在医院内感染而在出院后才发病的患者［1］。NI不仅影响医院医疗质量，而且增加病人痛苦，延长住院时间，增加了个人及国家的经济负担。糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是危害人类健康常见的三大疾病之一，由于长期高血糖状态而出现血管病变、神经营养不良、一系列生化代谢紊乱及机体免疫功能低下，易并发各种感染，已成为NI中的绝对高危人群。近年来，随着生活水平的提高和社会老龄化，DM发病率明显增加，其并发脑血管意外的发病率也随之增加，有关DM患者NI的高危因素已有文献报道，但仍有争议［2］，对于DM合并CI患者NI的高危因素鲜有文献报道。本研究对我院560例DM并CI患者临床资料进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月－2011年10月我院内科诊治的DM合并CI患者560例。男248例，女312例；年龄58～78岁，平均（68.25±5.96）岁；Ⅰ型 DM56例，Ⅱ型DM504例；住院时间15～72d，平均（23.68±8.56）d，病程8d至21年，平均（4.13±3.67）年。DM诊断符合 WHO制定的糖尿病诊断标准［3］；CI诊断按照中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，均经头颅影像学确诊［4］。

1.2 方法

查阅病历资料，利用自行设计的调查表收集资料，主要内容包括患者性别、年龄、住院天数、DM类型、DM病程、糖化血红蛋白A1C（HbA1C）、空腹血浆葡萄糖（FPG）、有创检查和治疗、抗菌药物联合使用、免疫抑制剂及激素使用情况，以及NI发生部位和病原菌类型；并统计DM合并CI患者NI发生率。……