硬膜外麻醉与腰麻在剖宫产术中麻醉效果比较
2012-01-24赵雪虹
亚太传统医药 2012年8期
赵雪虹
(盐城市亭湖区人民医院,江苏 盐城 224000)
在妊娠分娩手术中,剖宫产术是一种重要的方法,在我国也是一种较常见的手术方法。由于产妇和胎儿的生理特点不同,所以剖宫产时所用的麻醉药也就需要满足双方的安全要求。在腰麻联合硬膜外麻醉过程中,特别要注意的产妇的低血压问题。据有关报道指出,若在麻醉之前,产妇能够合理补充相关液体,麻醉过程中出现低血压问题会大大减少[1]。本文选择于2009年11月-2011年11月期间我院收治的行剖宫产术的产妇100例,随机分为EA组和SA组各50例,分别进行相应的麻醉方式,现将结果报告道下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2009年11月-2011年11月期间我院收治的行剖宫产术的产妇100例。年龄22~42岁,平均25.6岁;体重(59±5)kg,身高(151±7)cm,孕周为36~42周。所有产妇均为正常足月产妇,无合并症。将患者随机分为EA组和SA组,每组50例。两组产妇在年龄、体重、身高、孕周等一般资料方面相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 麻醉方法
两组产妇术前用药相同,都为肌注0.1mg鲁米那、0.5mg阿托品。SA组选取L1-2棘间隙为穿刺点,成功穿刺后于10s之内注射10mg(2.0mL)0.5%的布比卡因以及1.0mL10%葡萄糖。在进行麻醉之前建立好静脉输液通道,若产妇出现血压下降的情况,给予15~30mg麻黄碱。测定麻醉效果并将麻醉平面控制在T0以下。EA组选取L2-3棘间隙为穿刺点,再进行注药,输液待硬膜外置管后进行,阻滞范围通常在Ts~L0。
1.3 观察项目
观察项目包括:血压下降幅度、麻醉诱导时间以及麻醉效果。其中,血压下降幅度采用美国惠普(Hp78352)监测仪监测测定。……
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