刘壬水，郑贵阳

（安溪县中医院，福建 安溪 362400）

疱疹性口腔炎为儿科常见病，主要为单纯疱疹病毒（HSV－1）感染引起，多发于1～4岁儿童。患儿常因出现发热、口腔疼痛等症状而拒食、烦躁啼哭，给患儿带来很大痛苦。2009年11月—2011年6月，笔者临床配合中药凉膈散加减内服治疗小儿溃疡性口腔炎60例，与单纯西医治疗的61例对照，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

121例均来源于本院门诊收住院患儿，符合《现代中医儿科学》诊断标准，按入院时间先后顺序将其分为治疗组与对照组，治疗组60例，对照组61例；男72例，女49例；年龄最大者13岁，最小者1岁，1～4岁65例；发病至入院时间最短者为24h，最长者为7d；临床表现：口腔疱疹、疼痛流涎为主，大部分疱疹有破溃，部位在咽峡、上腭、舌体、口角，多伴有发热，大便硬结或便秘。实验室检查：血常规检查：白细胞总数小于4×109／L者9例，（4～10）×109／L者100例，（10～20）×109／L者12例，未行病原学检测。两组性别、年龄、病情、病程统计学处理无显著差异（P＞0.05），说明两组病例有较好可比性。

1.2 治疗及观察方法

对照组61例均采用西药常规治疗，利巴韦林等抗感染，纠正水、电解质紊乱，0.2‰利多卡因生理盐水清洁口腔。治疗组60例，均在西医常规治疗下加用凉膈散加减。基本方：连翘6～12g、生大黄1～3g、芒硝3～6g、黄芩3～6g、薄荷2～5g、栀子2～3g、生甘草1～3g、竹叶3～6g。加减：大便不实或病初去芒硝；病初热甚者加金银花、桑叶6～10g；小便赤加芦根5～8g；苔黄腻加苍术3～5g；纳差者加莱菔子3～6g、神曲3～6g。上方为颗粒剂，分2次服。

2 结果

2.1 疗效判定

显效：体温正常，口腔疱疹溃疡基本消退，进食、二便正常；……