王冬梅 刘桂芝 任平香

(河北唐山市丰润区人民医院内分泌科，河北 丰润 064000)

研究表明，血尿酸(uric acid，UA)水平增高与2型糖尿病大血管病变密切相关［1］，踝肱指数(ankle brachial index，ABI)是公认的糖尿病外周血管病变非创伤性诊断方法，可能为高尿酸血症的独立危险因素［2］。而关于2型糖尿病患者UA与ABI之间的关系临床研究较少。2009－01—2011－01，我们对126例2型糖尿病患者进行ABI检测，并根据ABI值分为4组，检测各组UA水平，分析两者之间的关系，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部126例均为我院内分泌科患者，门诊46例，住院80例，根据 ABI进行分组，1.3＞ABI≥0.9组46例，男29例，女17例;年龄38～79岁，平均(64.9±10.4)岁;病程4 ～16 年，平均(11.2±5.6)年;体质量指数(BMI)21.1 ～28.9，平均(24.9±3.4)。0.9 ＞ ABI≥0.6组28例，男15例，女13例;年龄36～81岁，平均(66.4±8.5)岁;病程5 ～17 年，平均(12.7±4.9)年;BMI 22.5 ～29.6，平均(24.2±6.1)。0.6 ＞ ABI≥0.4 组 32 例，男 19例，女13例;年龄 40 ～83 岁，平均(68.4±9.2)岁;病程6～19年，平均(14.4±5.5)年;BMI 20.9 ～29.6，平均(23.5±5.2)。ABI＜0.4组 20例，男11 例，女9 例;年龄43～82岁，平均(67.3±10.7)岁;病程 6～16年，平均(12.2±6.2)年;BMI 22.6 ～27.7，平均(22.9±4.8)。4组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断及排除标准 依据1999年世界卫生组织(WHO)专家咨询报告确诊为2型糖尿病［3］。除外ABI≥

1.3的可能动脉钙化者、原发性和继发性痛风、肾脏疾病、血液系统疾病、甲状腺疾病、肿瘤及长期服用影响UA代谢药物者。

1.3 方法

1.3.1 生化指标测定 所有患者早晨空腹取静脉血5 mL，采用全自动生化仪(AU2700型，日本奥林巴斯)检测糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及UA。

1.3.2 ABI测定 患者标准仰卧位静息10 min，采用血管多普勒仪(MD200型，英国Huntleigh台式多普勒血流探测仪)测量上臂和踝部(胫后或足背动脉)收缩压，ABI=患侧踝动脉收缩压/双侧肱动脉收缩压中的最高值。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，采用t检验。……