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糖化血清白蛋白在2型糖尿病人群中检测的临床价值

2012-01-23吴松华

河北中医 2012年6期
关键词:血糖糖尿病水平

贾 静 吴松华

(河北省石家庄市第二医院消化内分泌科,河北 石家庄 050051)

糖尿病控制和并发症试验(diabetes control and complications trial,DCCT)及英国前瞻性糖尿病研究(united kingdom prospective diabetesstudy,UKPDS)表明[1],良好的血糖控制对降低慢性并发症极其重要。糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)反映近2~3周内糖尿病患者总体血糖平均水平,能及时地指导临床调整用药。2007-01—2007-03,我们在对299例2型糖尿病患者GA与糖化血红蛋白(HbAlc)及各项血糖指标间的相关性进行回顾性分析的基础上,进一步比较分析在不同血糖控制情况2型糖尿病人群中GA与HbAlc及血糖的相关性,以进一步评价GA在糖尿病血糖监测中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部299例均为上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院患者,根据患者血糖控制情况分为3组。1组:血糖控制相对平稳,住院前2周血糖无明显变化108例,男65例,女43例;年龄22~78岁,平均(58.78±12.28)岁;病程2 ~16 年,平均(7.34±6.20)年。2组:血糖控制稳定情况不详99例,男52例,女47例;年龄32~76岁,平均(52.12±9.28)岁;病程8个月 ~16年,平均(8.32±5.21)年。3组:住院前2周内有应激情况,血糖短期变化92例,男43例,女49例;年龄38~75岁,平均(56.21±10.81)岁;病程 5 d ~15 年,平均(5.96±6.26)年。3组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 依据世界卫生组织(WTO)专家咨询报告制订的标准诊断为2型糖尿病[2]。

1.3 方法 所有患者均于住院后第1 d起测定一日指尖血糖谱,进行动态血糖(CGMS)监测。第2 d测定静脉空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、HbAlc及GA。同时测血白蛋白及尿糖定量。指尖血糖谱检测采用安妥快速血糖检测仪(美国雅培公司)。CGMS采用Minimed检测仪(美国美敦力公司)。FPG及2 h PG血糖测定采用7600型全自动生化分析仪(日本日立)。……

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