崔凌凌 张贺艳

(河北省保定市急救中心内科，河北 保定 071000)

随着医学的发展，慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)的治疗不断提高和完善，绝大多数患者得到很好的救治，生活质量和生存率不断提高。现代医学治疗虽在一定程度上控制或缓解了CHF的临床症状，但不能从根本上解决患者由于心气虚乏所致CHF的病理基础，并且长期西药治疗所致洋地黄中毒、电解质紊乱等副作用使一些患者不能坚持。而传统中医全方位调理，标本兼治。2009－04—2011－04，我们在常规西医治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗CHF 34例，并与常规西医治疗34例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照2007年“慢性心力衰竭诊断治疗指南”确诊［1］。

1.1.2 纳入标准 心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级法［1］，心功能Ⅲ、Ⅳ级;心脏彩色多普勒超声检查，左室射血分数＜50%;6 min步行距离150～425 m者。

1.1.3 排除标准 急性肺水肿、急性心肌梗死、心源性休克、未修补的瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病、孕妇或哺乳期妇女及原发严重肝肾功能不全、恶性肿瘤引起的急性心力衰竭。

1.2 一般资料 全部68例均为河北省保定市急救中心内科住院患者，随机分为2组。治疗组34例，男15例，女19例;年龄50～70岁，平均(59.41±9.68)岁;病程 3～8年，平均(4.1±2.3)年;心功能分级:Ⅲ级 18例，Ⅳ级16例。对照组34例，男18例，女16例;年龄50～70岁，平均(58.6±7.71)岁;病程3 ～8 年，平均(4.9±2.1)年;心功能分级:Ⅲ级17例，Ⅳ级17例。2组一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予常规西医治疗。用药包括扩血管药、强心剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂等。……