田建玲，丁红娟，宋佳，肇亮亮

美诺佳凝胶治疗脂肪乳外渗的护理体会

田建玲，丁红娟，宋佳，肇亮亮

美诺佳凝胶；外渗；脂肪乳；护理

脂肪乳液体可提供人体营养所需的热量和必需的脂肪酸，是临床常用的全胃肠外静脉营养能量补充药物，可改善患者的机体需求量,消化肿瘤科常用于不能进食患者的常规治疗。脂肪乳外渗会引起组织化学毒性作用，造成组织损伤，给患者带来痛苦，以往局部治疗多采用50%的硫酸镁湿热敷，效果欠佳。本科采用美诺佳凝胶外涂患处的方法治疗脂肪乳外渗，效果满意，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料2009年4月—2012年6月，我科应用脂肪乳外渗至静脉炎64例，其中男39例，女25例；年龄39～76岁。随机分为试验组和对照组，每组32例，两组在性别、年龄、血管状况等方面无显著差异。

1.2 方法（1）试验组：观察液体渗出的范围，输液头皮针未拔出时用一次性注射器回抽脂肪乳渗液，尽量将渗液抽出，再用美诺佳凝胶均匀涂抹于肿胀部位，避开穿刺针眼处，面积超过外渗边缘2～3 cm，并轻轻按摩5min左右，每日3～5次。（2）对照组：用同样方法回抽渗液，并采用50%的硫酸镁湿热敷，每日3～5次，每次用药40min。

1.3 临床分度将临床局部肿胀分为三度：轻度为静脉穿刺点周围肿胀伴有疼痛；中度为经脉穿刺点周围有肿胀，并沿血管方向可见发红、肿胀现象，伴有明显疼痛；重度为在中度的基础上较大范围皮肤肿胀，疼痛严重，针眼处渗液明显。

2 护理措施

2.1 选择合适的静脉尽量避开末梢小血管、下肢血管，必要时采用中心静脉导管输注。……