闫珑，谢剑炜

梭曼抗毒剂及其生物标志物检测方法的研究进展

闫珑，谢剑炜

神经毒剂；梭曼；抗毒剂；检测方法

R 99

神经性毒剂是一类具有速效致死性的有机磷酸酯类化合物，也称为有机磷毒剂（OP）。美军按化学结构和战术使用特点将之分为两大类：一类为G类毒剂，以呼吸道吸入为主要中毒途径，如塔崩（GA）、沙林（GB）、梭曼（GD）和环基沙林（GF）等；另一类为V类毒剂，以皮肤染毒吸收为主要中毒途径，如维埃克斯（VX）和俄罗斯维埃克斯（RVX）等。梭曼因其具有难防难治的特点，一直是国内外防化医学工作者研究的重点之一。

梭曼在常温下为液态，有弱水果味，在G类毒剂中挥发度最低、水溶性好但水解速度很慢，遇碱时水解加速，作为化学战剂具有稳定、隐蔽、速杀等特点。

梭曼急性中毒可依据全血胆碱酯酶活性判断其中毒程度。

轻度中毒时，胆碱酯酶活性低于正常的70%（50%～70%），此时主要影响外周M受体，出现M样症状，即腺体分泌增加，如汗腺分泌增加引起出汗多、唾液腺分泌增加引起流涎、泪腺分泌增多引起流泪、鼻黏膜腺体分泌增加引起流涕、支气管腺体分泌增加引起咳嗽；平滑肌活动增加表现在虹膜括约肌收缩引起瞳孔缩小、支气管收缩引起呼吸困难、胃肠道蠕动加快引起恶心、呕吐、膀胱逼尿肌运动增加引起尿频尿急等。

中度中毒时，胆碱酯酶活性低于正常的50%（30%～50%），此时上述M样症状加重，还会出现站立不稳等N样症状，以及反应能力下降等中枢样症状。

重度中毒时，胆碱酯酶活性低于正常的30%，此时M、N样症状都加重，中枢症状也加重，出现严重的缩瞳、流汗、流涎、肌颤、惊厥、昏迷等。……