金淑君 王艳平

1.解放军总医院肾科监护室，北京 100853；2. 解放军总医院儿研所神经科，北京 100020

新时期护理带教工作的特点及对策

金淑君1王艳平2

1.解放军总医院肾科监护室，北京 100853；2. 解放军总医院儿研所神经科，北京 100020

针对新时期护理带教工作的特点，提出新对策，采用教师资质准入制度、合理制定带教计划；细化带教评估、考核，有效运用激励机制，使新职护士在学习过程中容易产生归属感和尊重感，便于融入本科护理团队，巩固了知识，锻炼了技能，积累了经验，为今后从事护理工作奠定了基础；带教老师也提高了综合素质和积极性，达到了双赢的效果。

新时期；带教；特点；对策

临床护理教学是帮助新职护士将课堂上所学到的基础知识与分析解决护理专业问题的理论知识及技能应用到临床的过程，是护理教育的重要组成部分[1]。临床教学质量的优劣直接关系到未来护理队伍的质量[2]。伴随着改革大潮，医院护理人员用工制度采用聘用制或短期合同制被认为是一种成功的做法；同时也被认为具有成本较低、易于管理的优势，由此给新时期护理带教工作带来许多新特点。针对新时期护理带教工作出现的新情况，研究与临床护理工作相适应的对策成为临床护理管理的重要内容。

1 新时期护理带教工作的特点

1.1 护理岗位人员流动性大

护理带教工作成为医院临床管理经常性工作。由于劳动用工制度的变化，护理人员或自动离职或被解聘，使护理岗位人员变得“常来常往”，护理带教工作由过去的阶段性工作变为长期性工作。

1.2 传统的护理带教方法受到极大的挑战

由于人员流动性大，空缺岗位急需补充，传统的一代一带教方法已不能适应新时期临床护理工作的需要[3]，带教工作必须能“教以致用”，以满足临床护理工作的需要。

1.3 带教工作重

由于用工制度使然，使护士群体思想不稳定，价值观、人生观落差大，带教工作难度越来越大，任务越来越重。

2 对策

2.1 建立良好的带教氛围，让新职护士找到“家”的感觉

新职护士从学校走入病房，带着对人生的美好憧憬，实现了人生角色的第一次转变。但是，聘用护士合同短期化，薪酬待遇低的现状，造成了这一群体思想不稳定，试试看或待价而估的心态造成学习积极性不高等问题。这就要求临床管理者在安排带教工作的同时注入人性化管理理念，在接新职护士进科时派专人安排好她们的衣、柜、行，即帮助她们领取白衣、护士帽、鞋；帮助她们安排好备用品柜；派专人带她们熟悉科室及医院的环境；向她们详细介绍所在科室的医疗团队，同时把她们介绍给一个科室并欢迎她们加入这个团队，使她们产生归属感和尊重感，从而找到“家”的感觉。同时要求每一名带教人员以身作则，言传身教，耐心细致，互相尊重，既要认真执教，又要关心、爱护、体贴新职护士，及时帮助解决学习上的难题和生活中的困难，适时给予鼓励，增强信心[4]，从而建立良好的带教氛围，激励新职护士勤学苦练，熟练护理岗位工作，融入本科护理团队。

2.2 采用教师资质准入制度 、合理制定带教计划

面对频繁而庞大的新职护士队伍，制定一套完整、详细、实用的带教计划是必须的，争取做到教育计划同步、教育方法同步、评估考核同步。在对新职护士所学专业知识进行摸底考核的前提下，本着先易后难、先基础后专科、先常规后特殊的原则制定带教计划。共计12周的带教计划涵盖各项规章制度、常规治疗、护理方法贯穿计划全过程。护士长每周安排1名护士带领新职护士，共同学习1种专科疾病，每周统一1项操作，周四晚上集体练习，相互取长补短，使新职护士始终保持一定的学习压力，其学习动机处在一定的激活状态，调动其主观能动性，养成勤学好问、善于思考的习惯，以促进自学、探究意识和创新能力的提高[5]，实现时间兑现、计划兑现、新职护士按时上岗。同时采用教师资质准入制度，对带教人员的选聘和培训有一套完整的程序和措施，选择具备大专以上学历、护师以上职称；具有崇高的职业道德、强烈的事业心和责任心，热爱教学工作，热爱学生；具有整体护理概念，会正确运用护理程序；具有丰富和扎实的专业理论和临床技能[6]，经过严格的培训，教师要通过讲课，示范1项操作，组织1次护理查房，完成1次查体，上交1份护理病历来完成考核，通过考核后，护理部颁发教师资质准入，方可上岗带教[7]。

2.3 细化带教评估、考核、有效运用激励机制

由于护理队伍不稳定，人员紧张，使本来任务繁重的护理岗位，人员经常处于超负荷工作状态。因此，为落实好对新职护士的带教计划必须制定详细的带教评估、考核办法，同时有效运用激励机制，以保证护理带教工作正常进行，保证临床护理工作正常运转[8]。首先要明确带教教员责任，完成12周随班带教后继续跟踪带教，年内连带考核（意即，12周一带一教学，满12周新职护士单独顶岗后带教人员仍具有教育、监督责任）， 由护士长或带教人员按照细化的带教内容进行阶段性、分项目的面试和现场操作考核，90分以上为合格。护理部对各科带教工作进行随机抽考，根据考核成绩及工作情况，申请护理岗位资质准入。带教期间，带教教员按照要求对新职护士做到带思想、带作风、带技能，带教期间发放带教补贴，见习护士完成见习或提前顶岗要按规定发放各类补贴，激励教与学的积极性[9]。

生活中给予关心，了解每一位新职护士的难处，弹性排班，安排学习室，给予办理图书证，定期组织例如春游等活动。

3 结论

建立良好的带教氛围，有效运用激励机制和有的放矢的教学以及制定详细的带教计划、考核办法，有助于提高带教老师的综合素质和积极性；也使新职护士产生归属感和尊重感，能尽快融入本科护理团队，将所学的理论知识和技能正确地运用于护理实践，并丰富了专科知识和技能，为今后独立从事护理工作，打下了良好的思想、理论和技能基础。

[1] 张丽莉.护理本科生神经外科见习带教方法初探[J].现代中西医结合杂志，2004，13（7）：970.

[2] 宫玉花，郑修霞.我国护理临床教学中的问题及对策[J].护士进修杂志，2002，17（7）：508-510.

[3] 陈俊红，闫焕霞，郭香容.一对一带教在临床护理带教工作中的应用[J].齐鲁护理杂志，2007，13（7）：87.

[4] 谭美凤.精心组织 热情指导 提高带教水平[J].中华现代临床护理学杂志，2006，1（1）：84-86.

[5] 应碧荷，王伟杰，王丽霞，等.契约学习在《护理学基础》教学中的应用[J].中华护理杂质，2009，44（1）：62-63.

[6] 农彩梅.护理临床实习带教的探讨和体会[J].右江民族医学院学报，2007，29（1）：89.

[7] 钟惠玉.浅谈临床护理带教体会[J].中国医学创新，2010，7（22）：169-170.

[8] 宁淑兰.在职护理本科生临床带教存在的问题与对策[J].齐鲁护理杂志，2010，16（1）：110-111.

[9] 张炳丽，杨美芳.做好实习带教工作，提高临床护理质量[J].中国医学创新，2011，8（13）：99-100.

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