吴艳

遗尿是指发育和智力正常的3周岁以上小儿在夜间熟睡中小便自遗、醒后方知的一种病症，又称为尿床。轻者数日遗尿一次或尿出后能醒，重者一夜遗尿数次，遗后仍熟睡不醒。古称“遗溺”，首见于《内经》(《素问·宣明五气篇》谓“膀胱不约为遗溺”)。中医学认为本病多因肾气不足、下元亏虚，或脾肺两虚、下焦湿热等导致膀胱约束无权而成。患儿长期遗尿会严重影响其心理的健康发展而导致自卑及内向性格［1］，目前现代医学尚无特效的治疗方法，采用针灸疗法对其有较好的疗效，现就近期治疗40例遗尿患儿的疗效做一总结和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 40例患者均来自我院针灸科，其中男25例、女15例;年龄最小4岁，最大13岁，4～5岁6例，6～7岁9例、8～10岁12例、11～13岁13例、全部病例均符合遗尿的诊断标准，所有患者均为单纯性遗尿，排除大脑器质性病变、尿道畸形、隐形脊柱裂等其他因素引起的遗尿。

1.2 诊断及疗效评定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》拟定诊断标准［2］:发病年龄3周岁以上;睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次;小便常规及尿培养多无异常;参照《中医病证诊疗标准与方剂选用》疗效评定标准［3］:(1)治愈:遗尿消失，且未再发生遗尿;(2)好转:遗尿次数减少1/2以上，但每周大于1次，睡眠中能叫醒排尿;(3)无效:治疗前后无变化。

1.3 辩证分型 本病多因肾气不足、下元亏虚，或脾肺气虚、下焦湿热等导致膀胱约束无权而发生、40例中肾阳不足型29例、脾肺气虚型10例，下焦湿热型1例。……