张晓帆

脑梗死是致残、致死率较高的缺血性脑血管疾病，血浆凝血因子Ⅶ活性增强、脂质代谢异常等是脑梗死的危险因素，近年多项研究认为胱抑素C水平异常也参与了心脑血管疾病的病理过程，成为脑梗死另一独立危险因素［1］。我们检测了84例脑梗死患者的血清胱抑素C指标，旨在探讨血清胱抑素C水平检测对脑梗死的诊断价值，以指导临床工作，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年8月至2012年6月期间我院神经内科收治的脑梗死患者84例，男51例，女33例，年龄59～75岁。诊断标准为1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死的诊断标准［2］，所有患者发病24 h内入院，经头颅MRI或CT扫描证实为脑梗死，无出血性脑血管疾病，排除复发性脑梗死患者;选取同期住院的61例无脑血管病变的患者作为对照组，患者经MRI或CT扫描排除脑白质疏松及脑梗死等脑损伤疾病。

1.2 脑梗死分类及诊断标准 脑梗死分为进展性脑梗死和无进展性脑梗死，进展性脑梗死诊断标准:患者在发病6～7 h之内病情呈进行性加重，同时符合下列情况之一:①排除脑梗死后出血情况下，经头颅CT复查，其他血管出现新的梗死。②神经功能缺损评分(SSS)≥18%，或SSS评分增加9分或以上。③瘫痪肢体肌力较入院时下降2级或2级以上。

1.3 方法 将84例确诊为脑梗死的住院患者做为观察组，同时选取我院神经内科收治的无脑血管病变的61例患者做为对照组，分别检测两组患者血清胱抑素C水平，同时比较治疗一个月后进展性脑梗死25例患者和无进展性脑梗死59例患者血清胱抑素C水平。……