朱俊锋

剖宫产术是产科常见手术，由于关系到母婴安全，所以对麻醉方式有较高要求，在临床麻醉时要保证准确无误，麻醉过程中镇痛和肌松效果好，保证手术顺利进行。本文观察两组不同麻醉方式在剖宫产术中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年12月至2011年12月期间在我院行剖宫产术分娩产妇共200例，上述产妇均为ASAⅠ～Ⅱ级，均符合剖宫产术分娩指征，均为足月单胎产妇。同时排除心肝肾严重功能不全产妇、合并糖尿病产妇、其他严重妊娠并发症产妇。上述产妇随机分为两组，观察组和对照组。观察组100例，年龄最小为22岁，最大为37岁;孕周大于36周。对照组100例，年龄最小为21岁，最大为38岁;孕周大于36周。两组产妇在年龄、孕周等一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 两组产妇术前30 min均给予阿托品及鲁米那肌内注射，进入手术时候实施常规检测产妇的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，做好应急物品准备，建立静脉通路，实施常规面罩吸氧。观察组采用腰硬联合麻醉，取腰2至腰3间隙进针行硬膜外穿刺，穿刺成功后，经穿刺针置入腰穿针，有脑脊液流出后注入丁哌卡因和葡萄糖的混合液，同时经硬膜外腔向头端置管约5 cm，产妇仰卧后对麻醉平面进行调节，调节到胸8平面。对照组采用单纯硬膜外麻醉，腰椎穿刺同观察组，硬膜外置管后注入利多卡因3～5 ml，观察产妇5 min无异常表现后，继续注入利多卡因8～10 ml，调节麻醉平面到胸8平面。两组产妇仰卧位后右臀适当垫高，防止仰卧位低血压综合征。……