敖 勋

湖北省随州市中医医院，湖北随州 441300

冰片加芒硝外敷在动静脉内瘘皮下血肿中的效果观察

敖 勋

湖北省随州市中医医院，湖北随州 441300

目的探讨中药冰片加芒硝外敷动静脉内瘘皮下血肿临床效果。方法将60例皮下血肿患者随机分为治疗组和对照组各30例，透析结束后，用胶布固定小纱布卷压迫穿刺点，24h后如皮下血肿存在即将列入观察对象，治疗组用中药外敷，对照组用热敷进行效果比较。观察两组血肿消退时间，血肿引起疼痛持续时间以及血管弹性恢复情况。结果治疗组对于血肿消退时间、疼痛减轻时间以及血管恢复弹性效果上明显短于对照组（P＜0.01 P＜0.05）。结论中药冰片加芒硝对动静脉内瘘血肿的外敷促进血肿的吸收，减轻疼痛，其临床效果优于热敷。

中药外敷；血液透析；内瘘血肿

动静脉内瘘是长期维持性血液透析患者必须建立的血管通路，是保证血液透析能顺利进行和透析充分的前提，是患者赖以生存的“生命线”；透析治疗时及治疗结束后,由于各种原因导致的血管通路周围皮下血肿严重影响血管通路的寿命。引起血肿的原因：①压迫位置不准确只压迫到表皮穿刺点,内瘘血管穿刺点压迫不准确,导致渗血。②血管内部张力过大穿刺部位距吻合口较近,吻合口处的压力过大或血压过高;或静脉止血压力过大,导致吻合口周围压力升高血管穿刺点难以闭合。③肝素用量过大,凝血时间延长。④压迫物错位过早活动肢体或放下衣袖使压迫物错位；……